Timbulnya memar (
contusion
) di bagian tubuh sering kali disebabkan oleh benturan. Akan tetapi, ada juga beberapa kejadian di mana memar muncul tanpa adanya sebab yang jelas.
Pembengkakan adalah respon tubuh terhadap kerusakan pada pembuluh darah. Di luar cedera fisik atau traumatisme, pembengkakkan bisa disebabkan oleh berbagai hal lainnya. Termasuk di antaranya adalah reaksi alergi atau kondisi yang mengganggu proses pengentalan darah.
Mengalami memar setelah terbentur biasanya akan sembuh dengan sendirinya. Akan tetapi, apabila ada memar yang muncul tanpa adanya benturan atau tidak diketahui alasannya, lebih baik konsultasikan kepada dokter karena hal tersebut dapat menjadi indikasi dari suatu masalah kesehatan dasar. Di bawah ini adalah berbagai faktor penyebab memar pada tubuh Anda dan pembedaan antara situasi apa saja yang mengharuskan penanganan medis.
1. Obat-obatan dan suplemen
Beberapa obat-obatan bisa membuatmu lebih rentan terhadap memar karena mereka menurunkan kapabilitas darah dalam pembekuan. Termasuk di antaranya adalah:
- Aspirin, ibuprofen.
- Natrium naproksen.
- Antikoagulan seperti warfarin, dabigatran, rivaroxaban, apixaban, dan heparin.
- Obat antiplatelet seperti clopidogrel, prasugrel, dan ticagrelor.
Beberapa obat antibiотik dan antidepresan dapat meningkatkan risiko gangguan pada proses penggumpalan darah. Sebagai hasilnya, perdarahan yang disebabkan oleh cedera kapiler vaskular kecil di bawah kulit bisa membutuhkan waktu lebih lama untuk berhenti dibandingkan normal. Ini membuat darah merembes ke ruang subkulot, mengakibatkan timbulnya brui atau memar.
2. Cedera olahraga
Pembengkakkan dapat terjadi selama olahraga yang bisa mengarah pada fraktur, stres atau perawangan sendi, subluxasi, sobekan ligamen, serta bengkak pada otot.
Penanganannya dapat dilakukan dengan menggunakan metode RICE, yakni
rest
(istirahat),
ice
(kompres es),
compression
(kompresi) dan
elevation
(elevasi).
Agar mendapatkan hasil optimal, gunakan metode RICE antara 24 sampai 36 jam sesudah cidera untuk mengecilkan bengkak dan mencegah nyeri serta hematoma.
3. Gegar otak
Gefner otak adalah cedera pada otak bersifat trauma ringan yang dialami ketika kepala mengalami pukulan atau pasca cidera.
whiplash
Gejalanya beragam, bergantung pada derajat keparahannya serta jenis lukanya.
Pemeriksaan fisik dilaksanakan dengan mengidentifikasi indikasi seperti adanya pendarahan, bengkak, atau bruising. Akan tetapi, cedera otak bisa menimbulkan gejala signifikan lainnya yang harus diperhatikan, mulai dari rasa sakit pada kepala, perubahan status psikologis, hingga penurunan kesadaran.
Gejala gegar otak umumnya tidak membahayakan jiwa, namun dapat memunculkan tanda-tanda kritis yang memerlukan penanganan dokter. Pengobatan meliputi pemberhentian sejenak kegiatan tertentu serta penggunaan obat untuk meredakan rasa sakit.
4. Trombositopenia
Trombositopenia merupakan situasi di mana kandungan trombosit dalam darah berada pada tingkat yang kurang normal. Trombosit merujuk kepada sel-sel darah mini yang diproduksi oleh sumsum tulang belakang melalui sebuah sel induk yang lebih besar.
Ketika tubuhmu mengalami cedera, trombosit berikatan satu sama lain membentuk penghambat untuk menutup luka tersebut. Penghambat ini dikenal sebagai koagulasi darah.
Kadar normal dalam tubuh orang dewasa biasanya berada di antara 150.000 sampai dengan 450.000 sel per mikroliter darah. Apabila jumlahnya turun di bawah 150.000 sel per mikroliter, itu artinya kadar trombositmu sedang rendah. Keadaan tersebut dapat menyebabkan masalah untuk membendung aliran darah ketika terjadi luka atau penggumpalan darah yang tidak sehat.
Gejalanya berupa:
- Warna cat yang digunakan adalah merah, ungu, atau coklat.
- Ruam yang ditandai dengan bercak-bercak kecil berwarna merah atau ungu.
- Mimisan.
- Gusi berdarah.
- Pendarahan berkepanjangan.
- Darah dalam feses dan urin.
- Muntah berdarah.
- Banyaknya jumlah darah menstruasi.
5. Leukemia
Kata leukimia merujuk pada sejumlah ragam kanker darah yang timbul saat sel darah putih dalam sumsum tulang berkembang secara tidak terkendali.
Gejala umumnya antara lain:
- Keringat berlebihan, khususnya di waktu malam.
- Perasaan letih dan lesu yang tak juga reda meski sudah beristirahat.
- Penurunan berat badan tanpa sengaja.
- Nyeri tulang.
Beberapa gejala tambahan yang mungkin timbul antara lain adalah:
- Pembesaran kelenjar limfatik tanpa nyeri (terutamanya di area leher dan ketiak).
- Pembesaran hati atau limpa.
-
Titik-titik merah di atas permukaan kulit (
petechiae
). - Sering mengalami perdarahan dan memar dengan cepat.
- Demam atau menggigil.
- Sering mengalami infeksi.
6. Kekurangan vitamin K
Keadaan tersebut bisa mengakibatkan berbagai masalah lantaran peranan vitalnya dalam proses koagulasi darah, menjaga kesehatan tulang, serta mempertahankan fungsi jantung dan pembuluh darah.
Kekurangan vitamin K dapat menghambat penghasilan faktor koagulasi vital, sehingga menambah peluang terjadinya perdarahan dan memar.
Pendarahan merupakan komplikasi terberat dari kurangnya vitamin K di segala usia, termasuk bayi, dan bisa mengancam jiwa.
Defisiensi vitamin K di dalam tubuh dapat menghambat proses mineralisasi tulang, menyebabkan pengembangan tulang yang tidak baik, meningkatkan risiko osteoporosis, serta menaikkan frekuensinya fraktur tulang.
Terdapat bukti yang mengindikasikan bahwa kecukupan vitamin K berperan dalam mencegah peningkatan risiko penyakit kardiovascular. Hal ini disebabkan oleh pengaruhnya terhadap kondisi pembuluh darah seperti arteriosklerosis dan klasifikasi arteri.
Memahami kompleksitas masalah tersebut sangat mendorong urgensi dalam mendeteksi dan melakukan intervensi secara dini guna meminimalisir efek negatif akibat defisiensi vitamin K.
Indikasi serta ciri-ciri defisiensi vitamin K mencakup:
- Perdarahan yang tidak normal, seperti pada saat ada sayatan, luka, penyuntikkan, ataupun tusukan.
- Mudah memar.
- Perdarahan menstruasi yang banyak.
7. Penyakit Von Willebrand
Seseorang yang menderita penyakit Von Willebrand cenderung memiliki memar. Memarnya terlihat jelas, yaitu seolah-olah membengkak serta berukuran lebih besar daripada diameter koin.
Penyakit Von Willebrand merupakan suatu gangguan perdarahan yang diakibatkan karena adanya kurangnya atau kekurangan faktor von Willebrand (VWF). Apabila kadar VWF yang normal dan aktif terlalu sedikit, maka pembekuan darah menjadi terhambat dan trombosit tak bisa bekerja secara efisien untuk membentuk gumpalan, hal ini pada akhirnya dapat memicu pendarahan yang berlangsung lama.
Gejala primer dari kondisi Von Willebrand bisa mencakup:
- Mudah berbekas atau cepat memar.
- Pendarahan hidung yang terus-menerus atau berlangsung lama.
- Gusi berdarah.
- Perdarahan yang parah atau terus-menerus karena cedera.
- Dalam wanita, menstruasi serta perdarahan hebat saat atau sesudah melahirkan.
- Perdarahan yang parah atau terus-menerus sesudah pencabutan gigi atau prosedur bedah.
Beberapa individu mungkin mengalami risiko rendah terhadap kondisi seperti perdarahan dalam saluran pencernaan (yang bisa menimbulkan darah keluar melalui dubur), serta adanya perdarahan nyeri pada sendi dan otot.
8. Cedera kepala
Cedera kepala yang lazim meliputi koncussion, fraktur calvaria, serta luka pada kulit kepala. Kondisi ini rata-rata dipicu oleh benturan terhadap muka atau kepala, ataupun pergerakan kepala secara mendadak dan kuat. Semua jenis cedera kepala harus ditangani dengan hati-hati dan sebaiknya diperiksa oleh profesional medis.
Tanda-tanda kedaruratan medis dari cedera kepala meliputi:
- Kehilangan kesadaran.
- Kejang.
- Muntah.
- Masalah keseimbangan atau koordinasi.
- Disorientasi.
- Gerakan mata tidak normal.
- Rasa sakit di kepala yang berkelanjutan atau semakin parah.
- Kehilangan kendali otot.
- Kehilangan ingatan.
- Keluarnya cairan jernih dari telinga atau hidung.
- Rasa kantuk yang ekstrem.
9. Keseleo pergelangan kaki
Cedera tersebut timbul akibat robeknya atau peregangan berlebihan pada ligamen di pergelangan kaki.
Salah satu indikasi paling jelas dari sprain pada pergelangan kaki adalah rasa nyeri. Beberapa gejala tambahan yang bisa dirasakan ketika mengalami cedera pergelangan kaki antara lain yaitu sakit saat ditekan, ada bengkaknya area tersebut, rasanya gatal, bagian kakinya menjadi dingin, gerakan kurang fleksibel serta timbul bekas memar di sekitarnya.
Twist pada pergelangan kaki dapat menghilangkan diri secara alami. Kebanyakan kasus akan pulih total dalam interval waktu 2 sampai 12 minggu sejak insiden pertama kali terjadi.
Tetapi, apabila rasa sakit yang Anda rasakan cukup menyiksa, terlebih ketika membebani pergelangan kaki yang cidera, sebaiknya kunjungi dokter.
10. Faktor usia
Untuk orang lanjut usia, bahkan benturan ringan atau kontak dengan lengan bisa menyebabkan memar. Ini terjadi karena semakin tua umur seseorang, kulit mereka perlahan kehilangan elastisitas dan butuh waktu yang lebih lama untuk penyembuhan setelah mengalami kerusakan atau cedera.
Dengan berjalannya waktu, kulit serta pembuluh darah semakin tipis dan rentan. Tubuh mulai kekurangan kolagen, elastin, dan sebagian lemak subkutan yang biasanya membentuk lapisan perlindungan untuk pembuluh darah halus tersebut.
11. Kerusakan hati
Beberapa faktor bisa merusak liver, termasuk hepatitis C serta kondisi liver akibat konsumsi minuman keras.
Akibat dari gangguan atau penyakit liver, kadar trombosit di dalam aliran darah mungkin tidak mencukupi untuk proses koagulasi darah yang sehat. Hal ini berpotensi mengarah ke timbulnya memar dengan mudah. Selain itu, tingkat trombopoietin hati (TPO) yang kurang dapat menurunkan hitungan trombosit dalam sirkulasi peredaran darah hingga bawah rata-rata.
Masalah atau penyakit di dalam hati belum tentu menghasilkan gejala atau tanda-tanda yang jelas. Apabila ada tanda dan gejala dari kondisi kesehatan liver tersebut, mungkin akan mencakup hal-hal berikut:
-
Kulit serta mata terlihat berwarna kuning (
jaundice
). - Sakit perut dan bengkak.
- Bengkak pada kaki dan pergelangan kaki.
- Kulit gatal.
- Warna urine gelap.
- Warna tinja pucat.
- Kelelahan kronis.
- Mual atau muntah.
- Kehilangan selera makan.
- Kecenderungan mudah memar.
12. Diabetes
Diabetes merupakan penyakit jangka panjang yang timbul akibat kegagalan tubuh dalam menciptakan atau menggunakan insulin, yaitu hormon yang bertugas menjaga tingkat glukosa di darah.
Keadaan tersebut bisa mengakibatkan pembekakan yang bertahan lebih lama daripada normal sebabnya menjejaki proses pemulihan luka.
Gejala lainnya adalah:
- Sering kencing, terutama di waktu malam.
- Sangat haus.
- Bobot tubuh menurun secara tak terduga.
- Penglihatan kabur.
- Matinya sensasi atau kebas pada kaki.
- Kulit sangat kering.
- Luka lama sembuh.
- Lebih sering mengalami infeksi.
13. Kerusakan kulit disebabkan oleh paparan sinar matahari
Terkena paparan sinar Matahari dalam jangka waktu lama bisa mengurangi kekuatan dinding vena, yang berakibat pada munculnya bintik-bintik merah atau ungu pada individu tua. Kondisi ini disebut dengan purpura fotiko.
Purpura aktinik menghasilkan noda ungu pada bagian belakang tangan serta lengan bawah tanpa adanya insiden tabrakan atau cedera yang signifikan.
14. Vaskulitis
Vaskulitis merupakan istilah untuk sekumpulan gangguan yang menimbulkan peradangan pada pembuluh darah. Ciri-cirinya antara lain mencakup:
- Peningkatan pendarahan dan memar.
- Sesak napas.
- Kehilangan sensasi di bagian tubuh.
- Ulkus atau borok.
- Benjolan kulit
- Bintik ungu pada kulit.
Pada kulit gelap,
petechiae
Bisa jadi tidak selalu timbul, hingga dokter berpotensi mengabaikannya. Mereka dapat nampak pada bagian yang kurang memiliki pigmen melanosida, misalnya pergelangan tangan.
15. Sindrom Cushing
Sindrom Cushing merupakan sebuah keadaan yang timbul apabila konsentrasi kortisol, yaitu hormon stress, berlebih di dalam tubuh.
Kerusakan mudah terjadi pada kulit akibat sindrom Cushing yang bisa mengakibatkannya menjadi tipis.
Beberapa gejala tambahan yang patut dicurigai adalah sebagai berikut:
- Kelebihan berat badan di area atas tubuh sementara lengan dan kakinya tetap ramping.
- Wajah bulat.
- Kenaikan lemak di area leher atau punuk yang terletak di antara bahu.
- Kulit menjadi merah, tipis, dan rapuh dengan penyembuhan yang lambat.
-
Stretch mark
bertimpa warna biru kecoklatan di area ketiak, perut, paha, bokong, lengan, dan sekitar payudara. - Kelemahan tulang dan otot.
- Kelelahan yang parah.
- Tekanan darah tinggi.
- Gula darah tinggi.
- Sering kesal dan cenderung merasakan kecemasan atau depresi.
- Pertumbuhan bulu berlebih di wajah dan badan pada wanita.
- Mengalami siklus haid yang tak menentu atau berakhir sama sekali pada wanita.
- Penurunan hasrat seksual dan fertilitas pria.
16. Sindrom Ehlers-Danlos
Ehlers-Danlos Syndrome adalah sekumpulan gangguan medis genetik yang secara tidak baik mempengaruhi fungsionalitas dan konstruksi dari jaringan penghubung seperti kulit, persendian, serta dinding vena. Karena hal tersebut, munculnya memar dengan cepat biasanya menjadi tanda dari penyakit ini.
Beberapa tipe dari sindrom Ehlers-Danlos ada, semua di antaranya mengandung ciri sendi dengan kelenturan ekstrem serta kulit yang rentan terhadap memar dan peregangan.
Sebagian individu mengeluh bahwa sendi mereka terlalu lentur sehingga kerap melepuh, yang umumnya memicu rasa sakit di sekitar sendi tersebut.
Sebagian penderitanya menunjukkan fitur wajah unik seperti hidung ramping, bibir atas tipis, mata lebar, serta telinga tanpa helai kuping.
Pendarahan dapat dipicu oleh berbagai sebab seperti aktifitas fisik, konsumsi obat-obatan tertentu, ataupun adanya penyakit yang berkaitan dengan sistem peredaran darah.
Anda bisa meredakan memar kecil menggunakan metode di rumah seperti pakai kompres es dan beristirahat. Apabila kondisinya serius atau ada perubahan pada memar tersebut, segera hubungi dokter guna mendapatkan penanganan yang tepat.
Temui dokter jika:
- Memar tidak kunjung hilang.
- Anda tidak mengetahui sumber dari memar tersebut dan hal itu sering terjadi atau berulang.
- Memar terasa sangat menyakitkan.
Referensi
“What causes bruising?”
Live Science
. Diakses April 2024.Mudah memar: Mengapa hal ini terjadi?
Mayo Clinic
. Diakses April 2024.Apa Yang Menyebabkan Tanda Hitam dan Biru Ini?
Healthline
. Diakses April 2024.“Thrombocytopenia.”
Institut Nasional Jantung, Paru-paru, dan Darah
. Diakses April 2024.“Vitamin K Deficiency.”
StatPearls
. Diakses April 2024.Petunjuk untuk Orang dengan Gangguan Von Willebrand.
Haemophilia Foundation Australia
, June 2010.“Bruises.”
WebMD
. Diakses April 2024.“Diabetes and Skin Complications.”
American Diabetes Association
. Diakses April 2024.“Bruising Hands And Arms.”
Kolese Dermatologi Kolese Osteopati Amerika
. Diakses April 2024.“Cushing’s Syndrome.”
Johns Hopkins Medicine
. Diakses April 2024.
