7 Komplikasi Campak yang Mengancam!

Sebagian orang menganggap campakhanya ruam dan demam yang dapat pulih dalam hitungan hari. Namun, campak bisa menyebabkan komplikasi kesehatan yang berat, seperti pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, orang yang belum divaksinasi, ibu hamil, individu dengan daya tahan tubuh rendah, anak-anak yang mengalami kekurangan gizi, serta orang yang tinggal di lingkungan dengan sumber daya terbatas.

Laporan bersama dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC) mengungkapkan bahwa sekitar 10,3 juta kasus campak dilaporkan secara global pada tahun 2023—naik 20 persen dibandingkan tahun 2022.

Campak disebabkan oleh virus yang termasuk dalam keluarga tertentuparamyxovirus, umumnya menyebar melalui kontak langsung dan udara. Virus menyerang saluran pernapasan dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh.

Campak bisa menimbulkan masalah berat jika menyebar ke bagian tubuh lain, misalnya paru-paru atau otak. Berikut beberapa komplikasi yang mungkin terjadi akibat campak.

1. Diare

Diaremerupakan komplikasi yang paling sering terjadi pada penyakit campak, dialami oleh sekitar 1 dari 12 penderita campak.

Berdasarkan penelitian sebelumnya, 83,3 persen kasus mengalami diare selama empat hari sebelum dan setelah munculnya ruam. Pada penelitian ini, diare cair sering dilaporkan.

Sebuah penelitian kasus di India menggambarkan seorang bayi berusia 34 hari yang mengalami diare berat, pneumonia, dan peradangan otak setelah tertular campak, yang menunjukkan risiko serius komplikasi pada sistem pencernaan pada bayi yang masih sangat muda.

WHO mengklasifikasikan diare berat dan dehidrasi sebagai komplikasi yang mematikan dari campak, yang berkontribusi pada tingginya angka kematian akibat penyakit ini, khususnya di negara-negara berkembang.

2. Infeksi telinga tengah

Komplikasi lain yang sering terjadi akibat campak adalah infeksi telinga tengah, atau otitis media, yang bisa menyebabkan gangguan pendengaran. Penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini terjadi pada sekitar 14 persen anak-anak di bawah usia 5 tahun yang tertular campak.

Otitis media dapat menyebabkan nyeri telinga, penurunan kemampuan mendengar, serta pengeluaran cairan dari telinga pada orang dewasa, namun anak-anak mungkin menunjukkan gejala tambahan seperti sakit kepala, demam, dan gangguan keseimbangan.

Dalam keadaan paling parah, penyakit campak bisa menyebabkan gangguan pendengaran yang bersifat permanen.

3. Pneumonia

Berdasarkan data CDC, sekitar 1 dari 20 anak yang terkena penyakit campak mengalamipneumonia, sehingga menjadi penyebab kematian paling umum akibat campak pada anak-anak.

Lembaga Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Eropa (ECDC) menyampaikan bahwa pneumonia terjadi pada 1 hingga 6 persen kasus campak serta menjadi penyebab 60 persen kematian yang berkaitan dengan campak.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Viruses menyebutkan bahwa pneumonia adalah komplikasi paling mematikan dari campak, terjadi pada 56–86 persen kasus kematian yang berkaitan dengan penyakit ini.

4. Ensefalitis

Ensefalitisdapat terjadi pada anak-anak maupun orang dewasa yang belum mendapatkan vaksinasi baik selama atau setelah mengalami infeksi campak. Kondisi ini bisa muncul karena otak terinfeksi virus pada tahap ruam penyakit atau akibat peradangan otak yang diakibatkan oleh respons sistem imun setelah infeksi campak.

Campak juga merupakan penyebab dari penyakit yang dikenal sebagaisubacute sclerosing panencephalitis(SPEP). Ini merupakan kondisi langka yang bisa berkembang bertahun-tahun setelah infeksi campak. SPEP adalah gangguan neurologis yang secara bertahap merusak sel-sel saraf di otak dan hampir selalu menyebabkan penurunan kemampuan mental serta kematian. Gejala biasanya muncul antara 6–15 tahun setelah terkena infeksi campak.

• 1–3 dari 1.000 anak yang tertular campak akan mengalami ensefalitis bersamaan dengan infeksi campak, yang dikenal sebagai ensefalitis campak primer. Sebanyak 10–15 persen dari anak-anak ini akan meninggal dan 25 persen pasien lainnya akan mengalami kerusakan saraf permanen.

• 1 dari 1.000 anak yang terkena campak akan mengalami peradangan otak akibat infeksi dalam jangka waktu 2 hingga 30 hari setelah tertular campak.

• 1 dari 25.000 anak (1 dari 5.500 anak jika berusia di bawah satu tahun) yang terkena campak akan mengalami SSPE yang bisa menyebabkan kematian.

5. Kematian

Pada tahun 2023, diperkirakan sebanyak 107.500 orang, terutama anak-anak di bawah lima tahun, meninggal akibat campak, berdasarkan laporan dari WHO.

Tingkat kematian yang tinggi ini terutama disebabkan oleh cakupan vaksinasi yang kurang memadai. Pada tahun 2023, sekitar 22 juta anak gagal menerima dosis pertama vaksin campak, sehingga hanya 83 persen yang mendapatkan dosis awal dan 74 persen yang menyelesaikan dua dosis yang direkomendasikan. Angka ini masih jauh dari target cakupan 95 persen yang diperlukan untuk menghindari wabah. Tingginya angka kematian ini terutama diakibatkan oleh vaksinasi yang belum mencapai standar yang cukup. Tahun 2023, sekitar 22 juta anak tidak menerima dosis pertama vaksin campak, menyebabkan hanya 83 persen yang mendapat dosis awal dan 74 persen yang menyelesaikan dua dosis yang direkomendasikan. Angka ini masih jauh dari tingkat cakupan 95 persen yang dibutuhkan agar wabah bisa dicegah. Kemungkinan besar tingkat kematian yang tinggi ini disebabkan oleh vaksinasi yang belum mencukupi. Pada tahun 2023, sekitar 22 juta anak tidak menerima dosis pertama vaksin campak, sehingga hanya 83 persen yang menerima dosis awal dan 74 persen yang menyelesaikan dua dosis yang direkomendasikan. Angka ini masih jauh dari cakupan 95 persen yang diperlukan untuk mencegah wabah.

Peningkatan jumlah kasus campak yang mencapai 10,3 juta pada tahun 2023 diperparah oleh wabah COVID-19, yang mengganggu program vaksinasi dan memberatkan sistem kesehatan. Akibatnya, 57 negara mengalami wabah besar atau gangguan, meningkat dari 36 negara pada tahun sebelumnya.

Mayoritas kematian akibat penyakit campak terjadi di daerah yang memiliki akses terbatas terhadap fasilitas kesehatan serta tingkat gizi yang rendah, khususnya di beberapa wilayah Afrika, Timur Tengah, dan Asia. Wilayah tersebut sering mengalami kasus-kasus berat seperti pneumonia, diare, dan radang otak yang bisa menyebabkan kematian.

Meskipun terjadi sedikit penurunan jumlah kematian dibandingkan tahun sebelumnya, WHO tetap menekankan pentingnya segera memperkuat program vaksinasi dan mencapai cakupan imunisasi yang tinggi guna mencegah kematian tambahan.

6. Komplikasi kehamilan

Infeksi campak selama masa kehamilan dapat menimbulkan komplikasi berat dan terkadang berujung pada kematian bagi ibu serta janin. Wanita hamil yang tertular campak memiliki risiko lebih besar mengalami:

• Penyakit parah:Perempuan yang sedang mengandung lebih rentan mengalami komplikasi berat akibat campak, seperti pneumonia, perlu dirawat di rumah sakit, dan bahkan kematian dibandingkan dengan wanita yang tidak sedang hamil.

• Komplikasi kehamilan: Campak dapat meningkatkan risiko keguguran, lahir mati, dan kelahiran prematur. Beberapa studi dan laporan dari WHO menunjukkan bahwa wanita hamil yang tertular campak memiliki risiko lebih tinggi untuk melahirkan prematur atau kehilangan kehamilan secara total.

• Berat badan lahir rendah:Bayi yang lahir dari ibu yang terkena campak lebih mungkin mengalamiberat badan lahir rendah.

• Penekanan kekebalan tubuh ibu:Campak menimbulkan penurunan fungsi sistem imun yang berat, sehingga mengurangi kemampuan ibu dalam melawan penyakit lain.

Bahaya yang terjadi sangat besar di negara atau wilayah dengan tingkat vaksinasi yang rendah dan akses layanan kesehatan yang buruk, namun komplikasi juga telah dilaporkan bahkan di negara-negara dengan pendapatan tinggi selama wabah. Kematian ibu akibat campak, meskipun jarang, masih bisa terjadi, terutama karena pneumonia atau ensefalitis setelah infeksi. Oleh karena risiko tersebut, vaksinasi campak (dengan vaksin MMR) disarankan sebelum kehamilan.

7. Komplikasi jangka panjang

Dalam kasus yang langka, seseorang bisa mengalami SSPE, gangguan sistem saraf pusat yang berbahaya, yang muncul bertahun-tahun setelah infeksi campak awal.

SSPE terjadi akibat keberadaan virus yang bertahan di sistem saraf pusat dan sering kali memicu gangguan perilaku, yang bisa menyebabkan kesalahan diagnosis sebagai masalah psikologis.

Secara internasional, kemungkinan terkena SSPE setelah tertular campak diperkirakan sekitar 4 hingga 11 kasus dalam 100.000 kasus campak. Namun, risiko ini meningkat signifikan pada anak-anak yang tertular sebelum berusia 5 tahun, dengan estimasi berkisar antara 18 hingga 27,9 kasus per 100.000 infeksi campak.

SSPE berkembang secara perlahan dan akhirnya menyebabkan seseorang berada dalam kondisi vegetatif (gangguan kesadaran atau perubahan kesadaran).

Siapa saja yang berisiko mengalami gangguan akibat campak?

Campak dapat menjadi serius bagi semua kelompok usia. Namun, terdapat beberapa kelompok yang lebih rentan mengalami komplikasi akibat campak, yaitu:

• Anak-anak yang berusia kurang dari 5 tahun.
• Orang yang berusia di atas 20 tahun.
• Perempuan hamil.
• Orang yang memiliki sistem imun yang rendah, seperti penderita leukemia atau infeksi HIV.

Berikut beberapa komplikasi yang mungkin terjadi akibat campak. Cara paling efektif untuk menghindari campak serta risiko komplikasinya adalah dengan mendapatkan vaksin.

Vaksin campak (vaksin MMR) untuk orang dewasa diberikan dua kali, dengan jarak antara pemberian sekitar empat minggu. Perempuan yang sedang hamil tidak diperbolehkan menerima vaksin MMR. Setiap individu yang belum divaksinasi harus segera mendapatkan vaksin MMR setelah kehamilannya berakhir. Hindari kehamilan selama minimal empat minggu setelah menerima vaksin MMR.

Anak-anak biasanya menerima dosis pertama pada usia 12 bulan, dan dosis kedua sebelum masuk taman kanak-kanak. Namun, jika anak berusia kurang dari 12 bulan dan akan berkunjung ke daerah yang sering terjadi kasus campak, dosis pertama bisa diberikan saat berusia 9 bulan dan dosis kedua pada usia 12 bulan.

Referensi

“Jumlah kasus campak meningkat secara global, menginfeksi 10,3 juta orang pada tahun 2023.” WHO. Diakses April 2025.

Varavithya W, Aswasuwana S, Phuapradit P, Louisirirotchanakul S, Supavej S, Nopchinda S. “Penyebab diare pada campak.”J Med Assoc Thai. 1989 Jan;72 Suppl 1:151-4. PMID: 2732637.

Suraksha Ramakrishna Sharma dan kawan-kawan, “Presentasi Langka Campak dan Komplikasi Pasca-Campak pada Bayi Baru Lahir: Laporan Kasus,”Egyptian Pediatric Association Gazette71, nomor 1 (1 Desember 2023),https://doi.org/10.1186/s43054-023-00203-9.

“Campak.” WHO. Diakses April 2025.

Robert T. Perry dan Neal A. Halsey, “Signifikansi Klinis Campak: Tinjauan,”Jurnal Penyakit Menular189, nomor. Supplement_1 (21 April 2004): S4–16,https://doi.org/10.1086/377712.

Kondamudi NP, Waymack JR. “Measles.” [Diperbarui 2023 Agustus 12]. Dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL):StatPearls Publishing; 2025 Jan.

“Factsheet about measles.” Pusat Pengendalian Penyakit Eropa. Diakses April 2025.

“Gejala dan Komplikasi Campak.” CDC. Diakses April 2025.

“Measles infection and encephalitis.” Encephalitis International. Diakses April 2025.

“Membuka jalan untuk menghilangkan campak dan rubella di Pasifik pada 2025.” WHO. Diakses April 2025.

“Situasi campak di seluruh dunia: Vaksinasi yang lebih sedikit dan peningkatan wabah.” AP. Diakses April 2025.

“Penanganan Pasien Obstetri-Ginekologi Selama Wabah Campak.” College of Obstetricians and Gynecologists Amerika. Diakses April 2025.

Ikechukwu U. Ogbuanu dkk., “Hasil Kehamilan Ibu, Janin, dan Bayi Baru Lahir yang Terkait dengan Campak Selama Kehamilan: Namibia, 2009–2010,” Clinical Infectious Diseases58, nomor 8 (22 Januari 2014): 1086–92,https://doi.org/10.1093/cid/ciu037.

Helen Campbell dkk., “Munculnya Kembali Panencephalitis Sclerosing Subakut di Inggris Raya,”Jurnal Penyakit Menular Anak42, nomor 1 (12 Oktober 2022): 82–84,https://doi.org/10.1097/inf.0000000000003744.

“Ensefalitis sklerosis subakut dan vaksinasi campak.” WHO. Diakses April 2025.

Kongres Besar Campak di Sumenep, Ini Fakta Penting Mengenai Penyakit Campak Perbedaan Gejala Campak dan Alergi, Kenali Tanda-Tandanya Gejala Penyakit Campak Akan Membaik